La rougeole est en augmentation - ce qu'il faut savoir
L'Ontario a récemment connu une augmentation des cas de rougeole. Le Dr Kieran Moore, médecin hygiéniste en chef de la province, invite tous les prestataires de soins de santé, y compris les dentistes, à prendre en compte la rougeole dans leurs diagnostics différentiels, en particulier chez les patients qui présentent des symptômes respiratoires et qui reviennent d'un voyage récent.
Diagnostic
La rougeole est généralement diagnostiquée sur la base des antécédents médicaux et de l'examen physique. Des tests sérologiques sont parfois utilisés pour confirmer le diagnostic.
Symptômes
Les symptômes apparaissent généralement 8 à 12 jours après l'exposition :
- Forte fièvre
- Une éruption maculopapulaire débutant sur le visage et s'étendant de la tête aux pieds.
- Toux
- Nez qui coule
- Conjonctivite
Signes oraux précoces :
Les taches de Koplik, minuscules taches bleu-gris sur la muqueuse buccale, sont souvent présentes pendant la période prodromique et sont pathognomoniques de la rougeole.
Transmission
La rougeole est très contagieuse et peut être transmise par la toux, les éternuements ou la parole. Les gouttelettes infectieuses peuvent rester en suspension dans l'air pendant environ une heure. La transmission peut également se faire par contact avec des surfaces infectées. Les personnes infectées sont considérées comme contagieuses de quatre jours avant à quatre jours après l'apparition de l'éruption cutanée.
Traitement
Il n'existe pas de traitement médical spécifique pour la rougeole. Le meilleur moyen de prévenir la maladie est de se faire vacciner contre la rougeole.
Considérations importantes pour la prise en charge dentaire des patients atteints de rougeole :
Prévention et identification:
- La norme IPAC de l'Ordre exige que les cabinets dentaires disposent d'une politique écrite de prise en charge des patients suspects d'infections respiratoires fébriles, d'éruptions cutanées et d'infections oculaires.
- Lors de la confirmation des rendez-vous, il convient de rappeler aux patients que s'ils sont malades, ils doivent reporter leur rendez-vous. En cas d'épidémie de rougeole dans votre région, demandez à tous les patients, lors de la confirmation de leur rendez-vous ou à leur arrivée au cabinet, s'ils ont été en contact avec une personne infectée par la rougeole.
- Les dentistes doivent envisager la rougeole chez les patients présentant les signes et symptômes ci-dessus, en particulier s'ils ont récemment voyagé ou été en contact avec un cas connu de rougeole.
- Un patient symptomatique doit être reprogrammé ou, en cas d'urgence, rapidement isolé dans une pièce dont la porte est fermée et traité en appliquant les précautions universelles.
- Une affiche doit être apposée à l'entrée du bureau pour demander aux patients malades de se présenter à la réceptionniste. La zone de réception doit disposer de masques et de désinfectants pour les mains à base d'alcool à 70-90 %.
- Le dentiste doit conseiller au patient de s'isoler jusqu'à ce qu'il puisse être évalué par un médecin. Si le patient est orienté vers une évaluation plus approfondie, le dentiste doit contacter l'établissement d'accueil pour permettre la mise en œuvre des mesures IPAC afin de prévenir les expositions.
- Respecter les normes de l'IPAC pour la désinfection des surfaces cliniques et non cliniques pour tous les patients.
- Veiller à une bonne hygiène des mains pour minimiser la propagation du virus.
Rapport :
En cas de suspicion de rougeole, le dentiste doit contacter immédiatement le service local de santé publique pour signaler le cas suspect. Pour trouver votre unité locale de santé publique, cliquez ici : Localisateur de bureaux de santé publique (gov.on.ca)
Pour de plus amples informations, veuillez consulter le site Rougeole | Santé publique Ontario